Вагітність та пологи в Німеччині: медичний супровід та фінансова допомога

Вагітність та пологи − це важливий період у житті будь-якої жінки, і в Німеччині цей період супроводжується високоякісною медичною допомогою та фінансовою підтримкою. Про те, як система охорони здоров’я в Німеччині забезпечує майбутніх матерів та їхніх дітей, пише ukrainianingermany.de.

Вагітність у Німеччині: куди звертатися?

У Німеччині вагітні жінки можуть розраховувати на особливий захист та мають право на отримання консультацій, медичного обслуговування й фінансової підтримки для придбання товарів для майбутніх дітей. Якщо ви очікуєте дитину, перше, що потрібно зробити, − це звернутися до гінеколога. Звичайно, до цього можна самостійно зробити тест на вагітність – він продається в аптеках і в магазинах побутової хімії.

Дізнавшись, або припускаючи, вагітність у Німеччині необхідно одразу йти до гінеколога на медичний огляд. Гінеколога може порадити ваш сімейний лікар. Якщо ж ви не знаєте, де знайти гінеколога, скористайтеся спеціальним сайтом. Зауважте, що, записуючись на візит до гінеколога, одразу варто повідомити про свою вагітність – це може значно прискорити дату медичного прийому.

Гінеколог проводить первинне обстеження (аналіз крові та сечі) й визначає строк вагітності, що важливо для подальших пренатальних обстежень. Якщо вагітність підтвердилася, вагітна отримує від гінеколога Mutterpass (так званий, материнський паспорт) – у цьому «паспорті» буде задокументована вся основна інформація щодо вагітності:

• результати всіх аналізів вагітної;
• висновки обстежень, зроблених під час вагітності;
• очікуваний термін пологів.

Цей документ необхідно носити з собою з собою протягом усієї вагітності, адже він містить дані про особливості проходження вагітності, здоров’я матері й майбутньої дитини. Тож варто завжди мати цей документ при собі на випадок надзвичайних обставин.

Важливий момент! Усі витрати на візити до лікаря та медичне обслуговування зазвичай покриває медичне страхування (Krankenkasse). Навіть якщо ваша заява про надання притулку все ще перебуває на стадії розгляду, то витрати на відвідування гінеколога будуть покриті в тому разі, якщо ви вагітні або відчуваєте гострий біль. Якщо ви не маєте медичного страхування, то допомогти можуть також такі організації, як MediNetz або Anonymer Krankenschein тощо.

У екстрених випадках або за умови передчасних пологів потрібно телефонувати за номером екстреного виклику для виклику швидкої допомоги 112.

Як виглядає супровід вагітності в Німеччині

У перших місяцях вагітності жінка має регулярно відвідувати свого гінеколога кожні чотири тижні, а в останні вісім тижні − через два тижні. Ці регулярні медичні огляди необхідні, щоб забезпечити здоров’я матері та майбутньої дитини. Під час кожного візиту жінку зазвичай зважують, виміряють тиск, проводять аналіз сечі і час від часу − крові. На третьому, шостому і восьмому місяці вагітній також проведуть ультразвукове дослідження для вивчення розвитку дитини. Інформація про терміни проведення цих обов’язкових оглядів буде зазначена в «материнському паспорті» (Mutterpass), який вагітна отримає під час першого візиту.

Більше того, окрім регулярних профілактичних оглядів, існують діагностичні дослідження, які допомагають виявити можливі аномалії та відхилення у розвитку плода. Ця пренатальна діагностика не є обов’язковою, але є можливою. Тим не менш, такі процедури, скоріше за все, доведеться оплачувати самостійно − хоча медична страховка покриває витрати у випадку, якщо вони робитимуться за лікарським скеруванням, через те, що лікар має підозру на патологію розвитку або хворобу дитини. За певних умов може бути запропоновано зробити аборт.

Крім того, записана на пренатальне спостереження, вагітна жінка може протягом усього строку вагітності (й навіть далі) розраховувати на подальшу допомогу акушерки (Hebamme), яка є експертом з усіх питань, пов’язаних із вагітністю, пологами та доглядом за дитиною. Саме акушерка зазвичай супроводжує, консультує та підтримує жінку до, під час та після пологів. До пологів вона може відповідати на всі запитання, які з’являються у майбутньої матері щодо вагітності, проводити огляди та передпологові заняття, щоб підготувати жінку до пологів за прийнятою в Німеччині процедурою. Також саме вона може допомогти жінці вибрати правильне місце для пологів. Усі витрати на акушерку також будуть покриті медичною страховкою. Акушерку може порекомендувати гінеколог, але можна також самостійно пошукати акушерку, яка знаходиться неподалік від вас та зможе забезпечити вас якісною медичною підтримкою під час вагітності й після пологів. Зробити це можна за допомогою онлайн-сервісу hebammensuche.de.

Курси підготовки до пологів

У межах підготовки до пологів у Німеччині вагітна також може скористатися спеціальними курсами підготовки до пологів, витрати на які так само забезпечує каса лікарняного страхування. Рекомендацію щодо вибору курсів можуть надати гінеколог або акушерка. Курси можуть бути різних видів: тільки для матерів або батьків чи для пар. Під час занять вагітну навчають дихальним вправам та технікам розслаблення організму, які мають допомогти жінці під час пологів.

Консультації під час вагітності

Окрім гінеколога та акушерки, вагітні у Німеччині можуть також скористатися додатковими безкоштовними консультаціями в спеціальних консультативних центрах (Schwangerschaftsberatungsstellen), де працюють консультанти з питань вагітності (Schwangerschaftsberater). Вони можуть не тільки на питання, пов’язані безпосередньо з вагітністю, але також проконсультувати вагітну з таких питань, як:

• фінансова підтримка для вагітних у Німеччині;
• пільги, на які може розраховувати вагітна;
• реєстрація дитини.

Найближчі консультації з питань вагітності можна знайти на порталі familienplanung.de. За бажанням прийом для майбутньої мами може бути анонімним. У разі виникнення складних питань під час консультації також є можливість звернутися за порадою до зовнішніх фахівців, наприклад, щодо юридичних, медичних або виховних питань.

Також у Німеччині існує безкоштовна телефонна лінія підтримки для вагітних за номером 0800 40 40 020, де можуть надати конфіденційну та анонімну консультацію з усіх питань, що стосуються вагітності.

Догляд за старшими дітьми під час вагітності

Якщо під час вагітності жінці доведеться лягти в лікарню за станом здоров’я, і поруч неї немає когось (членів сім’ї або друзів), хто міг би взяти на себе опіку над іншими дітьми, є можливість влаштування їх до соціального закладу для молоді. Діти перебувають там тільки упродовж часу, який матір проводить в лікарні, і повертаються додому, коли матір повертається зі стаціонару. Надати інформацію про можливі варіанти може місцеве управління в справах молоді (Jugendamt).

Що треба знати про пологовий будинок у Німеччині

Як уже було сказано вище, пологовий будинок (Geburtshaus) або пологову клініку (Geburtsklinik), де потрібно завчасно зареєструватися, може порекомендувати акушерка. Самостійно знайти пологовий будинок біля себе можна за допомогою онлайн-сервісу hebammenverband.de, а пологову клініку – на платформі deutsches-krankenhaus-verzeichnis.de. Зверніть увагу, що пологовий будинок є більш затишним місцем, тож, якщо вагітність не має ускладнень, варто вибирати саме його. Натомість, якщо є якісь загрози вагітності, краще віддати перевагу клініці.

Багато лікарень надають одяг та підгузки для дитини. Але краще в пологовий будинок із собою підготувати:

• одяг для себе (бавовняну білизну, зручні, довгі футболки, халат, кардиган або кофт, теплі шкарпетки, капці);
• туалетні приналежності, у тому числі особливо поглинаючі гігієнічні прокладки, рушники тощо;
• речі для дитини (повзунки розміру 56-62, підгузки, комбінезон, куртку, шапочку, дитячу ковдру тощо − новий дитячий одяг рекомендується випрати перед першим використанням).

Післяпологовий догляд матері та дитини в Німеччині

Після пологів жінка може на деякий час залишитися в лікарні. Акушерка допоможе розпочати грудне вигодовування, допоможе з доглядом за дитиною та проконсультує в інших питаннях. Також після пологів акушерка зазвичай приходить додому до молодої матері, підказує, як доглядати за дитиною, як правильно годувати дитину грудьми, а також оцінює, чи взагалі матір може годувати дитину.

Деякі акушерки можуть запропонувати післяпологові фізичні вправи для мам. Зверніть увагу, що більшість із того, що роблять акушерки, оплачують медичні страхові компанії. Але варто уточнювати у вашої страхової компанії, які саме послуги покриваються, а які ні.

Реєстрація новонародженої дитини в Німеччині

Окрім інших процедур, після пологів є багато питань із документами та виплатами, про які потрібно подбати в німецьких органах. Одним із головних питань, які належить вирішити після народження дитини – це реєстрація новонародженого.

Новонародженого необхідно зареєструвати в РАГСі (Standesamt) за місцем народження дитини, після чого можна буде оформлювати дитині українське громадянство та подаватися на дитячі виплати. На реєстрацію в РАГСі виділяється тиждень. Там ви отримаєте свідоцтво про народження (за послугу доведеться заплатити приблизно 20 євро). Для реєстрації дитини необхідно мати з собою такі документи:

• підтвердження про народження дитини (Geburtsanzeige) – надається в пологовому;
• посвідчення особи, а також свідоцтво про народження матері й батька;
• свідоцтво про шлюб (за наявності) або свідоцтво про визнання батьківства (за необхідності).

Фінансова допомога під час вагітності в Німеччині

Нагадуємо, що особа, яка працює, має попередити свого працедавця про свою вагітність та майбутній декрет не пізніше, ніж через 3 місяці після підтвердження стану. Тоді жінка отримує певні пільги щодо умов роботи, у тому числі може не працювати протягом 6 тижнів до пологів. Також вагітні жінки, у тому числі українки, можуть отримати виплати, які надаються в Німеччині у зв’язку з вагітністю, пологами та доглядом за дитиною. Пропонуємо ознайомитися з можливими виплатами.

Допомога у зв’язку з вагітністю та пологами Leistungen bei Schwangerschaft und Geburt

Вагітна в Німеччині може подати заявку на отримання фінансової допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами (Leistungen bei Schwangerschaft und Geburt). Для оформлення цієї допомоги необхідно звернутися, в залежності від статусу жінки, до служби працевлаштування (Jobcenter) або до органу соціального забезпечення (Sozialamt).

Ця підтримка призначена для покриття додаткових витрат, пов’язаних із вагітністю, і включає фіксовану суму на придбання необхідних речей для новонародженої дитини. Заява може бути подана в довільній формі і повинна містити перелік необхідних предметів та одягу. На основі цього переліку служба працевлаштування (Jobcenter) або орган соціального забезпечення (Sozialamt) може розрахувати суму підтримки, на яку ви маєте право. Важливо відзначити, що ця підтримка надається лише один раз, тобто під час однієї вагітності і народження дитини.

Допомога по материнству Mutterschaftsgeld для працевлаштованих

Протягом шести тижнів до передбачуваних пологів та перших восьми тижнів після народження дитини жінка законом захищена від роботи. Цей період вважається відпусткою у зв’язку з вагітністю та пологами (Mutterschutz). І за цей час замість звичайної зарплати жінці буде надаватися допомога по материнству (Mutterschaftsgeld). Зверніть увагу, на допомогу по материнству може претендувати тільки працевлаштована жінка (яка має обов’язкове медичне страхування та працює в Німеччині не менше 6 тижнів до дати пологів). Для отримання виплат необхідно подати заяву до вашої медичної страхової каси за сім тижнів до очікуваних пологів, разом з довідкою від вашого гінеколога, в якій буде вказана передбачувана дата народження, а також підтвердження обов’язкового медичного страхування, довідка з місця роботи та податковий ідентифікаційний номер (TAX ID). Сума виплат має дорівнювати чистій заробітній оплаті жінки (13 євро на день платить лікарняна каса – доплачує роботодавець).

Варто враховувати, що якщо ви працюєте на умові Minijob або маєте приватну страховку, сума допомоги при материнстві може бути зменшена (становитиме лише 13 євро на день від лікарняної каси, тобто 390 євро на місяць). У цьому випадку заяву на отримання допомоги слід подати до Федерального страхового відомства (Bundesversicherungsamt). Процедура подачі заяви передбачає заповнення онлайн-форми та прикріплення всіх необхідних документів до вашого запиту. Деталі щодо оформлення допомоги та онлайн-форма для оформлення допомоги за посиланням. Зверніть увагу, що фрілансери та домогосподарки не можуть претендувати на ці виплати.

Виплати додаткової потреби від Джобцентру для отримувачів громадянського доходу

Жінки, які не працюють і отримують виплати громадянського доходу, не можуть претендувати на фінансову допомогу Mutterschaftsgeld. Тим не менш, мають право підвищити свої виплати з безробіття: із 13-го тижня вагітності до дня пологів включно Джобцентр виплачуватиме надбавку в межах так званої «додаткової потреби у зв’язку з вагітністю». Це становить 17 відсотків від відповідної стандартної вимоги (наприклад, для самотніх людей 17% від 502 євро, близько 85 євро). Також можна подати заявку на разові пільги, наприклад, на необхідне початкове оснащення (візочок, стільчик для годування, пеленальний столик, ліжечко тощо). Зверніть увагу, що первісне оснащення для дитини завжди надається тоді, коли воно необхідне – тобто, якщо стільчик для малюка знадобиться пізніше, то й субсидію на нього буде надано не одразу. Батьки-одинаки також мають право на додаткові потреби для батьків-одинаків, які становлять від 12 до 60 відсотків відповідної стандартної ставки, залежно від віку та кількості дітей.

Первісне оснащення описане вище надається тільки за запитом й може бути надано у вигляді готівки або пільг у натуральній формі. Ці субсидії не регулюються законом і можуть варіюватися в різних муніципалітетах. Тому всю додаткову інформацію, а також процес подання заявки, необхідно уточнювати безпосередньо в тому органі, від якого ви отримуєте виплати (Jobcenter / Sozialamt).

Виплати від Федерального фонду «Мати й дитина» в Німеччині

Вагітні, які з певних причин опинились в скрутному становищі, можуть звернутися за допомогою до Федерального фонду «Мати та дитя», який підтримує вагітних жінок, що цього потребують, і надає фінансову допомогу, наприклад, для придбання дитячого одягу або інших покупок для дитини після народження. Українки також можуть звернутися до фонду. Подати заявку на отримання допомоги можна до консультаційного пункту для вагітних від фонду. Крім того, необхідно надати довідку, яка підтверджує вагітність, або медичну картку матері. Зверніть увагу, виплати від фонду можна отримати тільки після перевірки майнового стану заявниці та виключно в тому випадку, якщо іншої соціальної допомоги, яку отримує жінка, недостатньо. Ці виплати не зараховуються як прибуток і не впливають на виплату громадянського доходу. Розмір і тривалість фінансування залежить від конкретної ситуації. Знайти найближчий консультаційний пункт фонду можна за посиланням.

Допомога для одиноких матерів Unterhaltsvorschuss

Допомога для одиноких матерів виплачується жінкам, якщо батька немає або він не виплачує аліменти (виплачує їх не в повному обсязі). Розмір виплат на утримання дитини становить 187 євро для дітей до 5 років. Якщо батько сплачує частково аліменти, кошти зменшуються на цю суму, також зменшуються, якщо дитина отримує пенсію напівсироти. Подати заяву на отримання виплат в Unterhaltsvorschusskasse можна в управлінні у справах неповнолітніх за місцем вашого проживання. Для цього необхідно приготувати такі документи: заява на отримання допомоги, посвідчення особи або паспорт, свідоцтво про народження дитини, свідоцтво про розірвання шлюбу, документи про судове відстоювання вимог про стягнення аліментів.

Інші виплати на дитину в Німеччині

Також після народження дитини жінка має право на декретну відпустку по догляду за дитиною (Elternzeit) із нарахуванням відповідних виплат:

• допомоги по догляду за дитиною Elterngeld;
• фінансової допомоги на дитину Kindergeld;
• дотації на дитину Kinderzuschlag.

Виплати від України на новонароджену дитину

Оскільки новонароджена дитина отримує громадянство України, жінка також може подати документи на виплату дитячих грошей від України. Адже на сьогодні є можливість зробити це дистанційно. У 2023 році сума допомоги при народженні дитини становить 41280 гривень. При цьому одноразово виплачується 10320 грн, решта коштів виплачується протягом 36 місяців по 860 грн на місяць.

Для оформлення виплат потрібно:

1. Відкрити рахунок в банку для соціальних виплат (це можна зробити дистанційно).
2. Подати заяву про призначення допомоги при народженні дитини, додавши документ про народження дитини (з перекладом).
3. Надіслати документи поштою до органу соціального захисту населення за своїм зареєстрованим місцем проживання в Україні.